19 mayo, 2024


Convulsiones.

. Son los síntomas de un problema cerebral, ocurren por una aparición súbita de una alteración eléctrica anormal en él cerebro.

.Existen cuatro grupos:
– Focales / parciales: Son aquellos que ocurren en una parte del cerebro, sin perdida de conocimiento por que ocurre en un solo grupo neuronal de la corteza cerebral, que es la que genera la convulsión.
– Generalizados: Ocurren en ambos lados del cerebro y afectan todo él cuerpo, sufren de perdida de memoria por que la actividad neuronal involucra a partes del cerebro simultáneamente, de forma simétrica, bilateral y también idiomáticas.
– Tónicas: Son aquellas en las que existe contractura muscular mantenida.
– Tonico-clonicas: Son aquellas en las que existen periodos de contracción y relajación.

.Sus causas pueden ser varias como:
– Fiebre alta
– Tumores
– Lesiones en la cabeza
– Infecciones (sida, neurosifilis, meningitis)
– Insuficiencia renal o hepática
– Aumento de la presión intercerebral
– Niveles muy altos o bajos de sodio o glucosa en sangre
– Ciertas enfermedades
– Demencia, Alzheimer
– Determinados medicamentos

.Existen dos tipos de convulsiones
– Convulsiones febriles simples: Son las que duran al menos 15 minutos y dentro de las 24 horas no se repiten.
– Convulsiones febriles complejas: Duran mas de 15 minutos y se pueden repetir varias veces dentro de las 24 horas.

.Tipos de convulsiones y donde se localizan.
– Sacudidas musculares unilaterales de la cara, miembros posteriores y anteriores. Se localizan en él lóbulo frontal contralateral de la corteza cerebral.
– Comportamiento agresivo, masticación, salivación y convulsión psicomotora. Se localizan en él lóbulo temporal, sistema límbico.

– Mordeduras de moscas, “cazadores de estrellas”, alucinaciones. Se localizan en él lóbulo occipital y temporal.

– Episodios de auto mutilación y seguimiento coccigeo. Se localizan en él lóbulo parietal.
.Como darse cuenta si una persona tuvo una convulsión:
Aveces es difícil saber si alguien esta sufriendo una convulsión, algunas personas solo tienen la mirada fija en algún punto y pasan inadvertida la manifestación de una convulsión. Los síntomas específicos van a depender de que parte del cuerpo este comprometida. Algunos ejemplos:
-Cambio en él estado de animo como miedo, pánico o risas inexplicables.
-Alucinaciones
-Perdida del control muscular del cuerpo

.Diagnóstico y tratamiento.
– Electroencefalograma
– Examen de isoenzimas de la creatina-fosfocinaza
– Resonancia magnética

.Tratamiento:
El tratamiento consiste en lograr disminuir los ataques o ausentarlos con ayuda de medicamentos como:
– Clonazepam
– Etosuximida
– Acido valporico

.Cuando un trabajador tiene convulsiones es necesario que él licenciado o técnico en medicina laboral le realice algunos estudios como:
– Control periódico, seguimiento y control en caso de adaptaciones
– Reconocimiento de adaptación
– Vigilar la salud, seguir su salud mediante especialistas
– Tener la documentación y registro de actividades del trabajador.
Actividades peligrosas para él trabajador con convulsiones
– Aquellas actividades que precisen control de alguna maquina
– Exposición o manejo de químicos
– Instalaciones con circuitos eléctricos
– Trabajos en altura
– Trabajos con rotación horaria

.Como afecta él trabajo nocturno
. Una persona con convulsiones no puede trabajar en horarios nocturnos por que él ritmo cardíaco vigilia-sueño produce cambios en la electrogenesis cerebral, estos procesos fisiológicos como él sueño y los estados pre vigilia, influyen en la actividad critica clínica y electroencefalografica. Las crisis de convulsiones se presentan generalmente debido a la presentación de un ritmo cardíaco, algunas crisis se dan durante el sueño o cuando se despierta. Y por eso es recomendable con un trabajador con antecedentes de convulsiones, no trabaje de noche o en trabajos rotativos.

¿Qué hacer?
– Liberar la zona para que él afectado no se lastime con nada a su alrededor
– Voltear a la persona hacia un costado
– Permanecer con la persona hasta que recupere la conciencia
– Fijarse si la persona lleva alguna pulsera medica u otra información de emergencia

Que NO hacer
– Respiración boca a boca (rcp)
– Tratar de inmovilizarlo
– No poner nada en la boca de la persona
– No darle agua ni alimentos

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